Медицинская карта ребенка (форма 026/у)

Медицинская справка ребенка для детсада, школы, колледжа (форма 026/у-2000) – это официальный документ, в котором представлена информация о результатах пройденных медицинских обследований и вынесено заключение о состоянии здоровья ребенка. Получить медицинскую справку необходимо не ранее чем за месяц до начала учебного года. Вместе с ней при поступлении в детсад или школу подается также медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000). Это официальный документ, в котором представлена информация о результатах всех медицинских обследований за период пребывания в дошкольном или школьном учреждении. Записи о медицинских осмотрах и лечебно-профилактических мероприятиях вносятся в карту ребенка до 17 лет включительно.

Содержание карты

Медицинская карта для детсада, школы представляет собой документ формата А4, состоящий из 11 разделов, которые размещены на тридцати трех страницах. В нее вносится следующая информация.

Личные данные

Фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения, место прописки, телефоны родителей.

Данные анализов

• крови (клинический);
• мочи и кала (общий);
• на яйца глист;
• соскоб на энтеробиоз.

Диагнозы и заключения врачей

• При поступлении в детский сад. Свои заключения должны внести: отоларинголог, дерматолог, ортопед, офтальмолог, хирург, невролог, педиатр. В некоторых случаях необходим также осмотр стоматолога, логопеда (с 3 лет), фтизиатра и психолога.
• При поступлении в школу/колледж. Ко всем врачам, диагнозы которых необходимо получить при поступлении в детсад, добавляется заключение кардиолога в том случае, если на то есть медицинские показания.

Данные о прививках

Карта профилактических прививок может быть отдельно вложена в медицинскую карту. Приблизительный список прививок, которые должны быть сделаны ребенку, включает в себя инъекции против:

• паротита,
• полиомиелита,
• кори,
• краснухи,
• менингита,
• туберкулеза,
• гепатита,
• реакция Манту.

Также в медицинской карте указывается информация о серьезных заболеваниях, перенесенных ребенком до момента поступления в учреждение.

Итоговое заключение врачей

Согласно результатам анализов и заключениям всех специалистов, педиатр делает отметку об общем состоянии здоровья ребенка. Вывод профильного врача записывается на первом листе медицинской карты, а также в медицинской справке для поступления в образовательное учреждение. Клинический диагноз может состоять из слова «здоров» или помечен арабской цифрой, определяющей одну из пяти групп здоровья ребенка.

1 группа включает абсолютно здоровых детей;

2 группа – здоровых детей, которые имеют риск возникновения патологии в будущем;

3 группа – детей, которые имеют патологии в развитии или хронические заболевания;

4 группа – детей с серьезными патологиями, которые сказываются на активности ребенка;

5 группа – детей с необратимыми патологиями. 

При необходимости педиатр дает рекомендации по реабилитации, дальнейшей коррекции или оздоровлению обнаруженных нарушений здоровья. В некоторых случаях это может предполагать освобождение от занятий физкультурой.